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關於肺炎鏈球菌疫苗

肺炎鏈球菌比較

價數
血清型
適合施打年齡
廠牌
7
4、6B、9V、14、18C、19F、23F
6週~9歲
輝瑞
10
4、6B、9V、14、18C、19F、23F、1、5、7F
6週~2歲
GSK
13
4、6B、9V、14、18C、19F、23F、1、5、7F、3、6A、19A
6週~5歲
輝瑞


預防最易併發嚴重肺炎、侵襲性感染、最致命之:19A

可與:五‧六合一、MMR、流感、日本腦炎、AB肝、水痘 等疫苗 同時接種。(接種不同部位)

【接合型】
1.拉長保護效力至10年 
2.加強預防“侵入性肺炎鏈球菌疾病”(菌血性肺炎、腦膜炎、敗血症) 

注射時程:
A.滿2~6個月開始接種:須打四劑 ( 前三劑:隔2個月,第四劑:滿週歲)

B.滿7~12個月:打三劑,前兩劑:隔1~2個月,第三劑:滿週歲後   

C.滿1歲:打兩劑,第二劑:隔2個月

D.滿2~5歲:打一劑

2011年6月疾病管制局報導

根據本局監視資料,今(2011)年截至
67止,

國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症(
IPD)確定病例已達470例,

相較過去三年同期病例數(
422例、371例、372例)大幅增加。

在發生年齡層方面,以幼童及老人為主要感染族群,

於過去三年全年病例中,
5歲以下嬰幼兒個案約佔22.5%30.4%
比率逐年增加;

至於
75歲以上老年個案則佔17.1%23.4%,呈現下降趨勢。

IPD
自民國96年納入通報以來,

個案之分離株以
19A31423F等四種血清型為主,

約佔所有型別總數的
5成以上,在防治與臨床治療上佔重要的角色。

其中七價肺炎鏈球菌疫苗(
PCV7)或十價肺炎鏈球菌疫苗(PCV10)可涵蓋的第14
23F型,

所佔比率逐年滑落,可見疫苗接種已收到一定成效。

另第
3型為超過18歲的成年族群所感染之最重要血清型別;

19A則主要為5歲以下的嬰幼兒所感染之最重要血清型別,所佔比率逐年遽增,其具有高侵襲性、高盛行率,而且抗藥性情形也逐年升高

此兩種型別,均為十三價肺炎鏈球菌疫苗(
PCV13)或23價肺炎鏈球菌疫苗(PPV23)方能涵蓋。

請鼓勵目前符合公費接種條件之幼兒(
5歲以下重症高危險群、低收入戶與山地離島地區)家長踴躍攜帶幼兒接種疫苗,75歲以上老人亦可免費接種PPV23,惟診察費必須自付。


在抗藥性趨勢方面,
Penicillin G的抗藥性近年來已提高至6成。至於CefepimeCefotaxime以及Amoxicillin等第二線用藥則抗藥性尚不嚴重,以上提供醫界朋友於臨床治療用藥時參考。

冬、春兩季為呼吸道傳染病的好發季節,惟今年時令已近夏季,侵襲性肺炎鏈球菌感染症疫情卻未見緩和,

本局呼籲醫界朋友,遇呼吸道感染病患求診時,請注意病患是否有可能為侵襲性肺炎鏈球菌感染症等細菌性感染,除應依法通報外,並及時投與適當之抗生素治療,感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

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